Hasi aorta magas vérnyomás esetén

• Időzített bomba a testben - Az aorta aneurysma
• OTSZ Online - Aortarepedés
• Aneurizma tünetei és kezelése - HáziPatika
• Coarctatio aortae - KardioKözpont

Nyomtatás A hirtelen jelentkező, heves mellkasi fájdalom nem csak szívinfarktus vagy tüdőembólia jele lehet: néha a szívből kivezető fő ütőér, az aorta repedése áll a hátterében. Ebben az életet veszélyeztető állapotban sokszor csak az azonnali sebészi beavatkozás segíthet, de a veszélyeztetettek — ha tisztában vannak hajlamosító tényezőikkel — orvosuk segítségével sokat tehetnek a megelőzéséért.

Tudjon meg többet A magas vérnyomás leggyakoribb szövődményei A magas vérnyomás betegség napjainkban népbetegségnek mondható kórkép, szinte minden családban előfordul. Hazánkban a hipertónia a leggyakoribb szív-és érrendszeri betegség. A magas vérnyomás a 40 éves kor alatti lakosság kb. A 65 év feletti korosztály, több mint 60 százaléka érintett, 70 év felett már minden második embernek magas vérnyomás betegsége van.

A Marfan-szindrómások sérülékeny ereire külö­nösen veszélyes a magas vérnyomás A szívből kilépő fő ütőér, az aorta elő­ször fölfelé halad a mellkasfal mögött, majd lefelé kanyarodik, végül a mell­üregből a hasüregbe lép. Az aortarepe­dés legtöbbször a mellkasi, ritkábban a hasi szakaszon következik be: vér ke­rül az érfal belső és külső rétege közé.

Az állapot az érfal teljes átszakadásával fenyeget. Tünetek, felismerés A vezető tünet a hirtelen kezdődő, he­ves fájdalom.

A hasogató vagy szúró, esetleg lüktető fájdalom a nyakba, to­rokba, állba vagy a végtagok felé sugá­rozhat. Pulzus- és vérnyomáskülönb­ség léphet fel a két kar vagy a karok és az alsó végtagok között. A különbö­ző szervek elégtelen vérellátása miatt egyéb tünetek is fellépnek: szorongás, szédülés, verejtékezés, hányinger vagy hányás, sápadtság, ájulásérzés, gyors és gyenge pulzus, légszomj.

Hasi fáj­dalom is jelentkezhet, valamint nyelé­si nehézség az aorta által a nyelőcsőre gyakorolt nyomás következtében.

Az agy vérellátásának zavara szélütésre emlékeztető tüneteket okozhat. Az ilyen tüneteket ezek némelyikét panaszoló beteget mielőbb a legköze­lebbi kórház sürgősségi osztályára kell szállítani.

A gyanított aortaszakadás pontos he­lyét, jellegét, súlyosságát a kórházban mellkasi vagy nyelőcsövön keresztüli szívultrahang-vizsgálattal, illetve szá­mítógépes tomográfiával CT kombi­nált érfestéssel angiográfiával tudják megállapítani. A hasonló tünetekkel járó szívinfarktust laboratóriumi vizs­gálatokkal lehet kizárni.

Debreczeni Anikó A verőerek valamelyikén kialakuló tágulatot aneurizmának orvosi nyelven aneurysmának nevezik.

A sürgősség elmúltával a későbbi ellenőrzések mág­nesesrezonancia-vizsgálattal MRI is végezhetők. Okok, hajlamosító tényezők Az öregedéssel az erek falának ellenál­ló képessége csökken, ezért az aorta­repedés főleg az idősebbeket fenyegeti — a 40—70 éves, érelmeszesedésben és magas vérnyomásban szenvedő férfiak között a leggyakoribb.

Kezelés, megelőzés Az aorta felszálló szakaszának repedé­sét szinte mindig hasi aorta magas vérnyomás esetén úton — nyílt műtéttel — kell kezelni, a leszálló sza­kasz repedése esetenként gyógysze­rekkel is eredményesen gyógyítható.

A gyógyszeres kezelés elsősorban vér­nyomáscsökkentést és fájdalomcsil­lapítást jelent. A vérnyomás erélyes csökkentésére később, a vészhelyzet el­múltával is nagy figyelmet kell fordíta­ni. A szövődmények korai felismerését szolgálja a rendszeres hasi aorta magas vérnyomás esetén.

Egész életükben szoros ellenőrzés alatt kell tartani azoknak a betegeknek a vérnyomását, akik aortarepedésre hajlamosító szív- ér- vagy kötőszöve­ti rendellenességgel pl. Ne­kik különösen óvakodniuk kell az ér­elmeszesedés összes többi kockáza­ti tényezőjétől pl.

Észlelni kell a véletlenszerűen, vagy szűrés kapcsán felfedezett aneurysmákat, míg el nem éri azt a méretet, amikor a sebészeti beavatkozás előnye nagyobb nem lesz, mint a műtét szövődményének veszélye. Az általános orvos számára könnyen elsajátítható a hasi aorta aneurysma ultrahangos diagnosztikája. Jusson eszünkbe az aorta dissectio lehetősége, ha súlyos, infarctus-szerű fájdalom lép fel, és nincsenek egyértelmű EKG jelek. Az aorta aneurysmában szenvedő beteget gyorsan kórházba kell küldeni. Aorta aneurysma A leggyakoribb oki tényező az érelmeszesedés.