Zokogó légzés gyógyítja a magas vérnyomást, Orvos válaszol - Protexin

Bemutatkozom

Nem szabadna használni Spiropent hörgőtágítót gyermekeknél - figyelmeztet a gyermekpulmonológus event Frissítve: persondr. Novák Hunor Frissítés: szerencsére Így ez a korszerűtlen gyógyszer végre oda került, ahova való: a történelemkönyvekbe.

Sajnos van egy szépséghibája a történetnek: nem a hatóság vonta ki szakmai okok miatt ezt a rendkívül korszerűtlen gyógyszert, nem a betegbiztonság állt a háttérben, hanem egyszerűen a gyártó állította le a gyártását kereskedelmi okok miatt. Novák Hunor Korábban írtam: Spiropent gyerekeknek, asztmára vagy köhögésre - gyermekek tízezreit érinti ez a terápia, de a gyermekpulmonológus most figyelmeztet a veszélyekre.

Inkább belélegezhető szereket, például Ventolint vagy Buventolt kellene használni. Szíjjártó László gyermekpulmonológus 20 éve a fejlett egészségüggyel rendelkező Hollandiában dolgozik gyermekspecialistaként, de 6 éve már itthon is rendel. Modern szemléletű, evidence based orvosként így pontosan látja azokat a dolgokat, amikben Magyarországon még le vagyunk maradva.

Ezúttal egy újabb "régi szokásra" hívja fel a figyelmet, amely gyermekek tízezreit érinti hazánkban.

Tetszett a cikk? Még nem regisztrált? Iratkozzon fel hírlevelemre!

Vele készítettem interjút. Novák Hunor: Kedves László, a Spiropent szirup régi hörgőtágító gyógyszer. Nehézlégzés megszüntetésére, obstruktív bronhitisre, asztmára használták — és még a mai napig is az egyik leggyakrabban használt gyógyszer hazánkban. Mi a szakma álláspontja és a te véleményed erről a régi gyógyszer használatáról?

Gyermekpulmonológusként azt látom, nagyon sokszor eleve indokolatlanul adják itthon a Spiropentet a gyermekeknek: sokan váladékoldóként, köptetőként használják, sok szülő használja ebben a hiszemben.

Az orvos hallhat sípolást, búgást a tüdő felett, amit valójában váladék okoz, erre a hörgőtágító nincs hatással - sípolgató, szörcsölgető gyerekeknek nem kellene rutinszerűen Spiropentet adni, sajnos gyakran találkozom ilyennel.

Tisztelt Kérdező! Forgalomban vannak Magyarországon is : Üdvözlettel dr Tarján Zsuzsa Tudom, hogy a hatóanyaga a 2 gyógyszernél különböző, de véleménye szerint melyikkel érdemes kezelnem a vérnyomásom, ami nyugalomban körül van, s napközbeni tevékenységek folyamán felmegy ra is akár. Én inkább a gyengébbel kezdeném, s ha az nem hatásos, akkor áttérnék a másikra.

A váladék és a zokogó légzés gyógyítja a magas vérnyomást hörgőgörcs okozta sípolás elkülönítése sokszor nehéz, a legfontosabb jel, hogy van-e nehézlégzés, de ezt különösen kisebb gyermekeknél nehéz megítélni.

A Spiropent szirup egy nagyon elavult, ősrégi gyógyszer, már évtizedek óta nem használják fejlett országokban, az orvosszakmai irányelvek egyáltalán nem ajánlják használatát.

Specializáció: kardiológiai panaszok vizsgálata, kezelése, betegek gondozása, rehabilitáció

Tapasztalatom szerint ráadásul a Spiropent szirup nem is olyan hatásos hosszú hatástartamú hörgőtágító. Sokkal előnyösebb, kevesebb mellékhatással rendelkező jóval  hatásosabb  gyógyszerek vannak: a belélegezhető, inhalációs szerek, ezeket kellene használni a Zokogó légzés gyógyítja a magas vérnyomást helyett.

Mitôl függ,hogy végeznek e gyógyító kaparást?

Ezek helyileg, a tüdőben fejtik ki hörgőtágító hatásukat, gyorsabban és erősebben hatnak, pontosabban dozírozhatók, kisebb gyógyszeradagot kell használni és sokkal kevesebb mellékhatással rendelkeznek: hiszen alig jutnak a keringésbe, alig szívódnak fel, nem terhelik a májat vagy a vesét. Minden szakmai érv amellett szól, hogy ne szájon át adható gyógyszert, hanem belélegezhető hörgőtágítót használjunk. Sajnos az egyértelmű tények, szakmai ajánlások ellenére Magyarországon a Spiropent még mindig gyakran használt gyógyszer a gyermekgyógyászok egy részének körében, ebből a szempontból több évtizedes lemaradásban vagyunk.

Novák Hunor:  Gyakori eset, hogy egy néhány éves kisdednek obstruktív bronchitises betegsége, nehézlégzése alakul ki.

Mit használjanak a szülők ilyen esetben, mit javasolsz Spiropent helyett? Például Ventolint, amely egy gyors hatású, rövid hatástartamú, belélegezhető hörgőtágító. Ezt akár óránként, igény szerint lehet adni és dozírozni — akár több napon át is használhatjuk ilyen módon! Hatása már 15 perc múlva észlelhető.

Az ön kérdése

Szájon át adott hörgőtágító Spiropent szirup csak abban az esetben használható, ha a belélegezhető, inhalációs terápia valamilyen okból kifolyólag kivitelezhetetlen — de ez extrém ritka. Hörgőtágító gyógyszerek csoportosítása Dr. Novák Hunor: Hogy a belélegezhető gyógyszerspréket kisdedeknél, csecsemőknél is használni lehessen, külön toldalékot, maszkot kell venni, amelynek ára ezer forint körül mozog.

Ezekkel a leghatásosabb a gyógyszer beadása, a képen ez látható: Szájon át adható Spiropent helyett belélegezhető gyógyszer Mivel sok szülő nem engedheti meg magának a plusz ezer forintos kiadást a toldalékra, talán ezért választja sok magyar orvos a szájon át adható Spiropent szirupot.

De Te is azt mondod, ilyenkor Spiropent helyett még mindig sokkal jobban jár a gyerek, ha "házi barkácsmegoldással" adja be a Ventolint a szülő. Így van, ha nincs pénze a szülőnek profi, szelepes toldalék megvásárlására, mert például nagy szegénységben élnek, ez még nem ok, hogy Spiropentet adjunk neki! Házilag is elkészíthetők a toldalékok: születéstől kb. Novák Hunor: az olvasók kedvéért elkészítettem ezeket az eszközöket, házilag barkácsolva.

Fontos megjegyezni, hogy egy gyógyszertárban vásárolt profi, szelepes toldalék nyilván sokkal jobb, de ha nincs pénz rá vagy nem kapható, érdemes házilag elkészíteni - mert jobban járunk így, mintha szájon át használnánk hörgőtágító szirupot.

Navigációs menü

A papírpohár piciknél maszkként funkcionál; évesnél nagyobb gyerekek pedig a flakon száját bekapva veszik a levegőt, miközben a gyógyszert puffogtatjuk. A szakirodalmi adatok szerint a pohár nem olyan hatásos több Ventolint kell adnia műanyag palack már egészen jó, az eredeti ezer forintos szelepes spacer pedig a legjobb.

Elkészítés módja: egy nagy papírpohár vagy fél-egy literes műanyag palack aljába körömvágó ollóval kis nyílást kell vágni, amibe a gyógyszeradagoló spré csutorája belefér a műanyag palack alján a kezdeti nyílást öngyújtóval érdemes meglágyítani, amit aztán a gyógyszerspré csutorájával komfortosra tágíthatunk. Gyermekpulmonológusként mit tartasz még fontosnak hangsúlyozni a gyógyszerbeadással kapcsolatban?

Fontos, hogy 12 éves kor felett nem szükséges segédeszköz: a spray —t a szájba véve be tudják szippantani a hogyan kezelik az emberek a magas vérnyomást  a gyerekek.

Krisztina története a magas vérnyomással

Fontos, hogy megfelelő módon adjuk be a gyógyszert: a technikáról, gyakori hibákról részletes útmutatót készítettem, amely elolvasható ide kattintva. Aki belélegezhető gyógyszert használ, mindenképpen olvassa el ezt a tájékoztatót — a rossz technikával adott gyógyszer ugyanis semmit sem ér! A helyes beadást videón is elmagyaráztam: 12 év alattiaknak a toldalékos verzió itt12 év felettieknek a toldalék nélküli helyes gyógyszerbeadás itt nézhető meg.

Novák Hunor: Hányszor adjunk Ventolint és mikor érdemes orvoshoz fordulni? Annyit kell adni, amennyi hat! Ebből kifolyólag minél fiatalabb a gyermek, minél kevésbé tud együttműködni, annál több Ventolin puffot kell adni.

Minden puff után legalább 5 légvételt kell várni, néhány puffogtatás után pedig ismét fel kell rázni a Ventolin palackot, hogy összekeveredjen a benne lévő gyógyszer.

Székrekedésre

Először is nyilvánvalóan orvoshoz kell fordulni, ha a gyermek nagyon fullad, nagyon rosszul van. Másodszor akkor is orvoshoz kell menni, ha két órán belül sokszor használták a Ventolint 20 percenként lehet ismételni a Ventolin puffokat, például 0. Percben puff, Percben 8 puff stb. Harmadrészt akkor is, ha egyre gyakrabban kell a Ventolint puffogtatni: azaz például reggel  még csak óránként kellett 3 puffot adni, aztán már kétóránként, délutánra  már óránként igényli a hörgőtágítót, mert nehézlégzése egyre gyorsabban visszatér.

Novák Hunor: Kedves László, köszönöm az interjút! Tisztelt Olvasó!

Orvos válaszol

A nemzetközi orvosszakmai protokollok sem ajánlják a szájon zokogó légzés gyógyítja a magas vérnyomást adható hörgőtágító szirup használatát — a tudomány és fejlett egészségügy már túllépett ezen a gyógyszeren, mert van helyette előnyösebb, sokkal jobb. Köptetőként, váladékoldóként használni ráadásul abszolút indokolatlan és káros.

Novák Hunor.

A bronchopulmonalis megbetegedésekből eredő sekély légzés csak a tüdő csúcsa felé nyithatja a levegőt. A légzőszervi torna bronchitisben, asztmás szindrómában biztosítja a teljes tüdőgyűrű kitöltését. A hullámszerű belélegzés először felfújja a hasat a levegő belép a tüdő alsó lebenyeibemajd kibővíti a mellkasot a középső részeket megtöltiés végül a felemelkedő üregeket nyitják a felső lebenyekhez.